コルクびんにお手紙を詰めて送るタイムカプセル!

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お届け日変更・未来手紙お届け中止もこちらのページから承ります。

■下記フォーマットにご記入いただき、「確認画面へ」ボタンを押してください。
のついた項目は必須入力項目です。
■E-mailアドレスには@が入った正しいアドレスをご入力ください。

1 お申込者情報をご入力下さい。

   
未来手紙申込書No.   (半角)
  
差出時期
お受取人のお名前
 
お届け希望日(半角)
ご依頼主のお名前
フリガナ
郵便番号 -  
都道府県
ご住所 (市郡区/町・村・丁目・番地
  マンション名・号室他)
電話番号(半角)
Eメールアドレス(半角)

Eメールアドレス(確認用)



2 ご依頼主連絡先・お届け先・転送先の変更はこちらにご入力ください。(お届け日の変更・中止はBへ)

いずれの変更か当てはまるものにチェックマークをつけて、変更内容をご入力下さい。 変更のない事項は空欄のままで結構です。

 
ご依頼主連絡先を変更する。
 
ご依頼主のお名前
郵便番号 -
都道府県
ご住所 (市郡区/町・村・丁目・番地・
マンション名・号室他)
電話番号 (半角)
Eメールアドレス (半角)
 
お届け先を変更する。
 
お受取人のお名前
郵便番号 -
都道府県
ご住所 (市郡区/町・村・丁目・番地・
マンション名・号室他)
電話番号 (半角)
 
転送先を変更する。
 
転送先のお名前
郵便番号 -
都道府県
ご住所 (市郡区/町・村・丁目・番地・
マンション名・号室他)
電話番号 (半角)

3 お届け日変更・未来手紙お届け中止はこちらへ。

 
ご希望の変更内容(どちらかお選び下さい)
 
お届け希望日変更の方は、次の項目をご記入下さい。
新しいお届け希望日
 
未来手紙配達の中止を希望される方は、いずれかをお選び下さい。 なお配達を中止されても返金はいたしかねます。
 

 

その他ご連絡事項がありましたらご記入下さい。